Симптомы наличия крапивницы

Крапивница – болезнь кожных покровов, которая обусловлена появлением сыпи и зуда на любом участке тела вследствие воздействия аллергена на организм. Но мало кто знает, как выглядит крапивница, что приводит к ошибочному «самодиагностированию». Может быть двух видов: первичная и вторичная. Первичная крапивница – это самостоятельная болезнь аллергической природы, а вторичная – это симптом другого заболевания.

Клиническая картина заболевания

Одной из наиболее значимых отличительных особенностей заболевания является то, что клинические проявления крапивницы представлены только волдырями и никаких других изменений на коже быть не должно.

Волдыри – это возвышающиеся над здоровой кожей, плотные бесполостные образования розового цвета, для которых характерно наличие зуда и, иногда, жжения. Волдырь может иметь диаметр от 2 до 15 миллиметров, при этом края более ярко окрашены, чем центр образования. Каждый элемент может иметь как правильные, так и неправильные очертания.
Чаще всего сыпь при крапивнице возникает в первые минуты после контакта с раздражителем и бесследно исчезает в течение суток. При этом отдельные элементы сыпи способны сливаться в большие группы, что может привести и к серьезной угрозе жизни человека. В таком случае говорят о гигантской крапивнице.

В острой фазе заболевание, как правило, проявляется на больших участках кожных покровов (иногда страдают и слизистые оболочки). Стремительно развивается и, после устранения аллергена или при приеме специальных антигистаминных (или гормональных) препаратов, исчезает.

Для хронической формы более характерно высыпание на меньшей площади, при этом и диаметр волдырей редко переваливает за 5-7 миллиметров. При этом симптомы крапивницы сохраняются на более продолжительный период (более суток), а в связи с тем, что наш организм вырабатывает гистамин ритмично в течение суток, зуд при хронической форме болезни может сильнее проявляться в ночное время.

Хроническая форма также является опасной, так как чаще всего признаки крапивницы у взрослых или детей, проявляющиеся в течение нескольких лет, свидетельствуют о серьезных заболеваниях и патологических процессах внутри организма.

Описание клинических проявлений:

• Волдыри, сильный зуд и жжение в месте высыпаний;
• Сыпать может абсолютно любой участок кожных покровов;
• Полное исчезновение проявлений в течение 24-48 часов;
• Отсутствие изменений в местах, ранее затронутых высыпаниями;
• Сыпь проявляется после воздействия на кожу вибрации, трения, холода, тепла, солнечных лучей. В данном случае речь идет о физической форме болезни;
• Ухудшение состояния при смене климата, в период ОРЗ или ОРВИ, при нервном потрясении, стрессе, при применении некоторых лекарственных препаратов;
• Улучшение состояния после приема антигистаминных средств;
• Наличие явного или скрытого раздражителя;
• Наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям;
• Хроническая крапивница у одного или нескольких ближайших родственников;
• В половине случаев крапивницу сопровождает ангионевротический отек;
• Явная цикличность высыпаний (к примеру, в середине менструального цикла);
• Ранее перенесенные оперативные вмешательства, онкологические заболевания, глистные инвазии, беременность, затяжная депрессия.

Симптоматика в зависимости от типа

Основные симптомы крапивницы у взрослых и детей – это сыпь, зуд, иногда отек и жжение. Но, в зависимости от причин развития болезни, могут наблюдаться небольшие отличительные особенности. Следует запомнить, что при первичной крапивнице температура тела не повышается. Если наряду с волдырями наблюдается высокая температура, следует в ближайшее время обратиться за медицинской помощью к специалисту.
Истинная аллергическая крапивница у взрослых (симптомы у детей абсолютно идентичны) возникает через 5-20 минут после контакта с аллергеном. Сильный зуд, острое начало и быстрое облегчение — отличительные черты такого заболевания. Следует отметить, что крапивница в таком случае может случаться в рамках перекрестных реакций на другие аллергены. К примеру, появившаяся сыпь при крапивнице после употребления банана может повториться после употребления киви, дыни или при контакте с латексом.

Псевдокрапивница характеризуется появлением симптомов под воздействием физических сил. В данном случае идет речь о физической крапивнице.

Подвидом физической крапивницы является дермографическая форма, при которой сыпь возникает при физическом надавливании на кожные покровы. Отличительная особенность данного вида заболевания – зуд появляется перед волдырями.

Вибрационная форма проявляется после воздействия вибрации, при этом волдыри появляются только через 4-5 часов и редко сохраняются дольше суток. Зуд, жжение и эритрема возникают вместе с сыпью.

Солнечная форма болезни обусловлена воздействием ультрафиолета. При этом есть два варианта развития заболевания. Первичная солнечная крапивница выявляется только из-за ультрафиолета, а вторичная – во время приема некоторых лекарственных средств, при определенных заболеваниях внутренних органов или при попадании на кожу сока некоторых растений, а при отсутствии этих факторов волдыри отсутствуют. Симптомы: зуд, волдыри, сильное жжение и покраснение кожных покровов.

Холодовая (тепловая) форма заболевания развивается под воздействием на кожу низких или высоких температур. Волдыри появляются сразу после воздействия на кожу, при этом одной из особенностей данной формы является то, что волдыри возникают вокруг того участка кожи, на который производилось воздействие.

Крапивница аутоиммунная обычно сочетается с аутоиммунными заболеваниями. При этом помимо периодических высыпаний может наблюдаться общая слабость, расстройства в работе желудка и кишечника.

Холинергическая крапивница, симптомы которой выявляются при изменении температуры тела (посещение бани, горячая ванна), при употреблении горячих или острых блюд, а так во время выброса адреналина и во время стресса. Такая форма, помимо классических симптомов, может проявляться понижением артериального давления, сердечнососудистой недостаточностью (с потерей сознания), расстройствами ЖКТ и бронхоспазмом.

Описание симптомов

Основной симптом – различной формы и диаметра волдыри, которые могут сопровождаться зудом и жжением.

Зуд. В зависимости от причины возникновения зуд может быть терпимый или невыносимый. При этом в случае, когда симптомы сохраняются более суток, зуд может изменять интенсивность в течение дня. Как правило, ночью зуд сильнее.

Жжение. Этот симптом может возникать как до, так и после зуда. Чаще всего жжение обусловлено сильным расчесыванием и воспалением кожи.

Гигантская крапивница. Это опасное для жизни состояние (отек Квинке) сопровождается сильным отеком кожи и слизистых оболочек. Главной опасностью такого патологического процесса является нарушение функции дыхания, то есть удушье, вследствие отека гортани.

Симптомы отека Квинке: набухание частей тела, богатых подкожной клетчаткой (губы, щеки, половые органы, язык, веки). При этом кожа становится бледнее, а зуд сопровождается болью. Кроме этого отек может возникать и на оболочках внутренних органов (мочевой пузырь, легкие, кора головного мозга, кишечник).

Такое состояние требует немедленного реагирования, поэтому при первых подозрениях на отек следует вызвать скорую помощь и по возможности дать пострадавшему антигистаминный препарат.

С чем можно спутать крапивницу

Ввиду того, что крапивница не оставляет никаких изменений на коже многие пациенты несерьезно относятся к данной проблеме. Между тем на крапивницу могут быть похожи и другие заболевания, требующие квалифицированной медицинской помощи и даже госпитализации.

Заболевания, маскирующиеся под крапивницу:

• Диффузный нейродермит. В отличие от крапивницы данная болезнь сопровождается мокнутием или, наоборот, сухостью и шелушением кожных покровов. Локализация: шея, локтевые и коленные сгибы, голеностоп и запястья.
• Фелиноз. В данном случае волдыри трансформируются в папулы, а через несколько дней увеличиваются лимфоузлы, наблюдается потеря аппетита и веса, слабость.
• Болезнь Лайма. Развивается вследствие укуса зараженного клеща. При этом укус заживает, а волдыри и покраснения могут появляться в течение нескольких недель на разных участках тела. Затем наблюдаются более тяжелые симптомы, такие как лихорадка, артрит, миалгия и др.
• Мастоцитоз. Обычно крапивница – это один из симптомов мастоцитоза. При этом речь идет как об обычной, так и о пигментной крапивнице, когда кожные покровы покрываются коричневыми пятнами. Далее наряду с системными симптомами могут наблюдаться папулы и узелки на коже.
• Эритропоэтическая протопорфирия. Возникает вследствие воздействия на кожу солнечных лучей. Однако, в отличие от крапивницы, при данном заболевании бывает восковидное утолщение кожи, атрофические рубцы и морщины. Это заболевание легко спутать с крапивницей, так как первые несколько минут на солнце дают такой похожий на крапивницу симптом – зуд, а затем жжение и волдыри.

В детском возрасте под крапивницу маскируется краснуха, скарлатина, корь. Эти болезни требуют серьезного и длительного лечения, и чем больше будет потрачено времени на диагностику, тем выше риск развития серьезных осложнений. Поэтому при возникновении розовых волдырей у ребенка лучше сразу обращаться к педиатру.